Dor de garganta
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Dor de garganta

Amigdalite Amilólitos (Pedras Tonsil) Amigdalectomia Febre glandular (mononucleose infecciosa)

A dor de garganta (faringite) costuma ir depois de alguns dias. Tratamentos simples que você pode comprar podem aliviar os sintomas até a dor de garganta. Normalmente, você só precisa consultar um médico se os sintomas forem graves, incomuns ou se não aliviarem em uma semana.

Dor de garganta

  • O que é dor de garganta?
  • Causas da dor de garganta
  • Tratamento da garganta inflamada
  • Preciso de algum teste?
  • Eu preciso de um medicamento antibiótico?
  • Que coisas devo procurar?

O que é dor de garganta?

Dor de garganta (faringite) é muito comum. Geralmente é causada por uma infecção na garganta. Dor na garganta pode ser o único sintoma. Além disso, você também pode ter:

  • Uma voz rouca.
  • Uma tosse leve.
  • Uma alta temperatura (febre).
  • Uma dor de cabeça.
  • Um sentimento de querer estar doente (náusea).
  • Cansaço.
  • Glândulas inchadas no pescoço.
  • Dor quando você engole.

Causas da dor de garganta

A dor geralmente piora ao longo de dois a três dias e, em seguida, geralmente gradualmente vai dentro de uma semana. Em cerca de um em cada dez casos, a dor dura mais de uma semana. Você também pode desenvolver dor de garganta se tiver uma doença do tipo gripe ou resfriado.

Amigdalite é uma infecção das amígdalas na parte de trás da boca. Os sintomas são semelhantes a uma dor de garganta, mas podem ser mais graves. Em particular, febre e mal estar em geral tendem a ser piores. Você pode ver alguns pus que se parecem com manchas brancas nas amídalas vermelhas aumentadas. Veja o folheto separado chamado Amigdalite para mais detalhes.

Quando se preocupar com uma dor de garganta

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  • Tratamento da garganta inflamada

    • Não tratar é uma opção, pois muitas infecções da garganta são leves e logo melhoram sem tratamento.
    • Tem o suficiente para beber para evitar a falta de líquido no corpo (desidratação). É tentador não beber muito se for doloroso de engolir. Você pode ficar um pouco desidratado se não beber muito, especialmente se também tiver febre alta. Desidratação leve pode fazer dores de cabeça e cansaço muito pior.
    • Paracetamol ou ibuprofeno aliviar a dor, dor de cabeça e febre. Para manter os sintomas ao mínimo, é melhor tomar uma dose em intervalos regulares, como recomendado no pacote de medicação, ao invés de agora e depois. Por exemplo, tome paracetamol quatro vezes ao dia até aliviar os sintomas. Se necessário, você pode alternar e pegar os dois. Nota: algumas pessoas com certas condições podem não ser capazes de tomar ibuprofeno, por isso leia sempre o rótulo do pacote. É muito importante não tomar mais do que a dose recomendada no pacote.
    • Lozenges pode ser comprado em farmácias ou supermercados. Algumas pessoas acham isso útil para aliviar a dor de garganta. Você também pode encontrar sugando doces cozidos, gelo e gelados podem ser calmantes.
    • Outros gargarejos e sprays pode ser comprado em farmácias para ajudar a aliviar a dor de garganta. No entanto, não há muita evidência sobre o quão efetivas elas são e elas não encurtam a doença.

    Preciso de algum teste?

    Normalmente não. Ocasionalmente, um cotonete do fundo da garganta é feito para enviar para o laboratório para ver qual tipo de germe está causando dor de garganta. Isso não é feito rotineiramente no entanto. Pode ser necessário se você não estiver melhorando após o tratamento ou se a sua infecção continuar voltando.

    Os exames de sangue não são rotineiramente necessários para dores de garganta, mas são ocasionalmente necessários para pessoas que tomam certos medicamentos que podem afetar o sistema imunológico. Além disso, um exame de sangue pode ser necessário se houver suspeita de febre glandular (mononucleose infecciosa).

    Eu preciso de um medicamento antibiótico?

    Normalmente você não precisa de um antibiótico. A maioria das infecções da garganta e amígdalas são causadas por vírus, embora algumas sejam causadas por germes denominados bactérias. Sem testes, geralmente não é possível dizer se é uma infecção viral ou bacteriana. Os antibióticos matam as bactérias, mas não matam os vírus. No entanto, mesmo que uma bactéria seja a causa, um antibiótico não faz muita diferença na maioria dos casos. Seu sistema imunológico geralmente elimina essas infecções em poucos dias, seja causado por um vírus ou uma bactéria. Além disso, os antibióticos podem às vezes causar efeitos colaterais como diarréia, enjoos, erupções cutâneas e problemas no estômago.

    Portanto, a maioria dos médicos não prescreve antibióticos para a maioria dos casos de dor de garganta ou amigdalite. Veja o folheto chamado Por que eu não recebi antibióticos? para mais detalhes.

    Muitos médicos usam um sistema de pontuação chamado Centor para decidir se uma dor de garganta precisa de antibióticos. Os recursos que eles procuram são:

    • Presença de pus nas amígdalas.
    • Glândulas linfáticas do concurso no pescoço.
    • Ausência de tosse.
    • História de alta temperatura (febre).

    Se três ou quatro destes estiverem presentes, é mais provável que a infecção seja causada por bactérias. Se isso parecer provável, você pode receber uma "receita atrasada". Isso significa que você não deve começar a tomar o antibiótico imediatamente. No entanto, se você estiver piorando, ou se os sintomas não tiverem começado a melhorar em 2 a 3 dias, você poderá pegar a receita sem precisar voltar ao médico.

    Um antibiótico pode ser aconselhado se a infecção for grave ou se não for aliviada após alguns dias. Também pode ser necessário se o seu sistema imunológico não estiver funcionando corretamente. (Por exemplo, se você teve seu baço removido, se está tomando quimioterapia, etc.) Pessoas com problemas nas válvulas cardíacas ou que tiveram febre reumática podem receber antibióticos para dores de garganta.

    Se você precisa de antibióticos, o normalmente prescrito é a fenoximetilpenicilina. Se tem alergia à penicilina, pode ser tratado com eritromicina ou claritromicina.

    Nota do editor

    A Dra Hayley Willacy sugere que você leia as diretrizes do NICE, recentemente divulgadas, que aconselham os profissionais de saúde sobre quando um antibiótico deve ser considerado - veja Bibliografia Adicional, abaixo. Conclui-se que a maioria das pessoas com dor de garganta não receberá antibióticos, porque a dor de garganta geralmente melhora sem antibióticos, seja uma infecção bacteriana ou viral; os antibióticos fazem pouca diferença em quanto tempo dura uma dor de garganta e os antibióticos podem causar efeitos colaterais, como a diarréia. Um antibiótico pode ajudar quando uma dor de garganta é causada por uma infecção bacteriana estreptocócica (garganta 'strep'). Os profissionais de saúde devem perguntar às pessoas sobre seus sintomas para ajudá-las a decidir se elas se beneficiariam de antibióticos.

    Que coisas devo procurar?

    Em quase todos os casos, uma dor de garganta ou amigdalite desaparece sem deixar problemas. No entanto, ocasionalmente, uma dor de garganta típica pode evoluir para causar complicações. Além disso, uma dor de garganta é, por vezes, devido a uma doença incomum, mas mais grave. Portanto, por uma questão de perfeição, as coisas a serem observadas incluem o seguinte.

    Complicações possíveis

    Às vezes, a infecção pode se espalhar da garganta ou amígdalas para outros tecidos próximos. Por exemplo, para causar uma infecção no ouvido, sinusite ou infecção no peito.

    Febre glandular (mononucleose infecciosa)

    A febre glandular é causada pelo vírus Epstein-Barr. Ele tende a causar um grave ataque de amigdalite, além de outros sintomas. Veja o folheto separado chamado Febre Glandular (Mononucleose Infecciosa) para mais detalhes.

    Quinsy (também conhecido como abscesso peritonsilar)

    Quinsy é uma condição incomum na qual uma coleção de pus (um abcesso) se desenvolve próximo a uma amígdala, devido a uma infecção bacteriana (bacteriana). Geralmente se desenvolve apenas de um lado. Pode seguir amigdalite ou desenvolver sem ter amigdalite. A amígdala no lado afetado pode estar inchada ou parecer normal, mas é empurrada na direção da linha média pelo abscesso próximo à amígdala. Quinsy é muito doloroso e pode fazer você se sentir muito mal. É tratado com antibióticos, mas também o pus geralmente precisa ser drenado com uma pequena operação.

    Outras causas incomuns de infecções da garganta ou amígdalas

    Outras infecções podem causar dor de garganta ou amigdalite - por exemplo, uma infecção por aftas na garganta ou certas infecções sexualmente transmissíveis.

    Causas não infecciosas de dor de garganta

    Uma alergia, como a febre do feno, pode causar dor de garganta. A dor de garganta pode ser o primeiro sintoma de câncer de garganta (mas isso é raro e afeta principalmente adultos mais velhos que fumam).

    Medicação que pode suprimir o sistema imunológico

    O carbimazol é um medicamento que é utilizado para tratar uma glândula tiróide hiperactiva. Se você está tomando carbimazole e desenvolver uma dor de garganta, então você deve ter um exame de sangue urgente. Isso ocorre porque a dor de garganta pode ser o primeiro aviso de um sério efeito colateral ao carbimazol (agranulocitose - que é um baixo nível de glóbulos brancos). Este efeito secundário grave requer tratamento urgente. Outros medicamentos, como a quimioterapia para o câncer, ou certos comprimidos chamados antirreumáticos modificadores da doença (usados ​​para a artrite reumatóide), também podem afetar a maneira como o sistema imunológico lida com a infecção. Se você estiver tomando um desses medicamentos e tiver dor de garganta, consulte seu médico com urgência. Eles providenciarão um exame de sangue imediato.

    A mensagem 'levar para casa' é ... consulte um médico se os sintomas de dor de garganta forem graves, incomuns ou não aliviarem em uma semana. Em particular, procure atendimento médico urgente se você desenvolver:

    • Dificuldade em respirar.
    • Dificuldade em engolir saliva.
    • Dificuldade em abrir a boca.
    • Dor forte.
    • Uma alta temperatura persistente (febre).
    • Uma doença grave, especialmente quando os sintomas estão principalmente em um dos lados da garganta.

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